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炒股怎么杠杆贵州查出大量医院骗保 资金遭食且手段五花八门

来源:华商网-华商报 发布时间:2020-03-04 00:54:50

  如皋商务信息网讯 新农合资金是农民看病的“保命钱”。然而,在贵州一些地区,一些县医院、乡镇卫生所以及私立医院都查出了套骗新农合资金的行为,甚至医患合谋骗保。

  后经调查发现,监管缺位是导致新农合资金被骗的主要原因。对于这一问题,贵州纪检部门建议,应该加强监督,制定好资金的抽查和巡查制度,每年提出联合监督的检查方法,堵住资金的流失。

  据悉,六盘水市,抽查定点医疗机构135家,发现存在涉嫌套取新农合基金及基金管理不规范的有107家,高达76.30%;安顺市抽查定点医疗机构41家,均不同程度存在套取新农合资金的行为,问题查出率达100%。

炒股怎么杠杆   面对这一严重的现象,到底是怎样骗取新农合作资金的呢?手段可谓是五花八门,黔东南州黎平县百姓私立医院医护人员搜集农民身份证、户口簿,复印后编造假病历列入新农合报销;抽查该县岩洞镇岩洞村,有18人未住过院,却被医院护士借证骗取新农合资金2.4万元。其他造假手段还有无病当有病治、虚增患者住院天数、假用药、假手术等。“抽查中发现,多家医院存在医生超量开药物现象,医院、科室截留后转入药房再行销售,用于单位发放奖金、福利。

  为什么会出现如此大的漏洞呢? 首先是行业监管不到位,医疗卫生主管部门对医疗机构的监督多通过报告述职的形式进行,主动检查监督的少,且检查重点往往在于工作规范化方面内容,对权力的运行状况缺乏深入细致考察,没有发挥上级强有力的制约作用。

  其次,再是责任追究不到位。新农合行政主管部门对套取骗取资金的行为睁只眼闭只眼,最多只是取消定点医疗机构资格,自2006年开展新农合以来,全州无一例吊销医疗机构许可证、吊销执业医师许可证的记录。

炒股怎么杠杆   部分医疗机构管理运行不规范也是重要原因。安顺市纪委通过随机抽查的方式,发现普遍存在病历不齐的问题,安顺开发区的幺铺镇卫生院从2011年初至2013年底共缺病历80余份,且现有的部分病历书写不规范。且违反基本药物的使用、非法行医、财物混乱等现象也是屡禁不绝。

炒股怎么杠杆   面对上述问题,贵州各地制定新农合定点医疗机构和基金监管及责任追究办法,实行黑名单管理制度。且六盘水纪委监察局副局长普兆敏建议加大对定点医疗机构的监督检查力度和频率,对严重违反新农合相关政策和医疗常规套取新农合基金的,视情节轻重给予暂停新农合报销业务、直至取消其定点医疗机构资格,纳入黑名单,不能再申请为新农合定点医疗机构。对定点医疗机构负责人或主要责任人给予相应处罚,涉嫌犯罪的,及时移送司法机关追究法律责任。